해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 안양점 원장 박경원입니다.

진료실에서 얼굴이나 목에 작은 돌기가 생겨 내원하시는 분들을 만나보면 이런 질문을 자주 들어요.

“이게 편평사마귀인가요, 쥐젖인가요?”
“몇 개 안 되는데 꼭 제거해야 하나요?”
“그냥 두면 더 많이 생길까요?”

편평사마귀와 쥐젖은 모두 작고 돌출된 병변이라 처음에는 비슷해 보일 수 있습니다.
하지만 발생 원인이 다르고 주변으로 늘어나는 방식도 다르기 때문에 치료 여부를 결정하기 전에 현재 병변이 정확히 무엇인지 구분하는 과정이 중요해요.

| 편평사마귀는 어떤 피부질환일까요?

편평사마귀는 인유두종바이러스, 즉 HPV 감염과 관련된 바이러스성 피부질환입니다.
일반적인 사마귀처럼 거칠게 튀어나오기보다 피부색이나 연한 갈색의 작은 돌기가 납작하게 올라오는 경우가 많아요.



주로 이런 부위에서 관찰할 수 있습니다.

• 이마와 볼
• 눈가
• 턱과 입 주변
• 목
• 손등
• 팔

처음에는 몇 개만 보이다가 시간이 지나면서 여러 개로 늘어나기도 해요.
특히 피부를 긁거나 병변을 손으로 반복해서 만지고, 면도나 스크럽 등으로 자극을 주는 경우 주변 피부에 새로운 병변이 나타날 수 있습니다.



| 쥐젖은 무엇일까요?

쥐젖은 의학적으로 연성섬유종이라고 부르는 양성 피부 병변이에요.
피부색 또는 연한 갈색을 띠며 피부 표면에 부드럽게 튀어나오거나 가느다란 줄기에 매달린 것처럼 보이기도 합니다.
주로 목이나 겨드랑이, 눈꺼풀, 사타구니처럼 피부가 접히거나 마찰을 많이 받는 부위에 잘 생겨요.

편평사마귀와 가장 큰 차이는 쥐젖은 바이러스 감염으로 생기는 사마귀가 아니라는 것입니다.
그래서 편평사마귀처럼 바이러스가 피부 주변으로 자가접종되면서 퍼지는 질환으로 보지는 않아요.



| 편평사마귀와 쥐젖, 어떻게 구별할까요?

두 병변은 작은 돌기라는 점에서는 비슷하지만 자세히 보면 차이가 있습니다.

✓ 편평사마귀
✓ 피부색 또는 연한 갈색
✓ 비교적 납작한 형태
✓ 작은 병변이 여러 개 생기는 경우가 많음
✓ 얼굴과 목, 손등에 흔함
✓ HPV와 관련된 바이러스성 피부질환
✓ 피부 자극을 따라 병변이 늘어날 수 있음
✓ 쥐젖
✓ 피부색 또는 갈색
✓ 말랑하거나 가느다랗게 돌출된 형태
✓ 목이나 겨드랑이 등 마찰 부위에 흔함
✓ 바이러스 감염과 관련 없는 양성 병변
✓ 주변으로 전염되는 질환은 아님

다만 얼굴이나 목에는 비립종, 한관종, 지루각화증 등 비슷해 보이는 병변도 많기 때문에 사진만 보고 스스로 진단하기는 어렵습니다.

| 편평사마귀는 꼭 제거해야 할까요?

편평사마귀가 있다고 해서 반드시 즉시 제거해야 하는 것은 아니에요.
일부에서는 자연스럽게 호전되기도 합니다.
하지만 언제 사라질지는 정확히 예상하기 어렵고, 기다리는 동안 병변의 개수가 늘어날 수 있다는 점을 고려해야 해요.

특히 이런 경우라면 치료를 고민해볼 수 있습니다.

✓ 최근 병변이 계속 늘어나는 경우
✓ 얼굴이나 목에 여러 개 생긴 경우
✓ 면도 부위를 따라 병변이 증가하는 경우
✓ 손으로 긁는 습관 때문에 자극이 반복되는 경우
✓ 미용적인 불편이 큰 경우
✓ 다른 병변인지 구별하기 어려운 경우

처음 몇 개였던 병변이 넓은 범위로 늘어나면 치료해야 할 부위도 함께 커질 수 있어요.



| 쥐젖도 꼭 제거해야 하나요?

쥐젖은 대부분 건강을 위협하는 병변이 아니기 때문에 불편이 없다면 반드시 제거해야 하는 것은 아닙니다.

다만 이런 경우에는 제거를 고려할 수 있습니다.

✓ 목걸이나 옷깃에 반복적으로 걸리는 경우
✓ 면도할 때 자꾸 베이는 경우
✓ 크기가 커지면서 신경 쓰이는 경우
✓ 여러 개가 생겨 미용적인 불편이 큰 경우
✓ 병변의 종류가 확실하지 않은 경우

특히 색이나 모양이 갑자기 변하거나 출혈이 반복된다면 단순 쥐젖이라고 판단하기보다 진료를 통해 정확한 병변인지 확인하는 것이 좋아요.

| 편평사마귀와 쥐젖, 압출해도 될까요?

두 병변 모두 여드름처럼 압출해서 내용물을 빼내는 병변은 아닙니다.
편평사마귀를 손톱이나 압출기로 눌러 뜯으면 피부에 상처가 생길 수 있고, 주변 피부로 바이러스가 퍼지는 데 영향을 줄 수도 있어요.

쥐젖 역시 압출기로 눌러 제거하는 방식은 적절하지 않습니다.
집에서 가위로 자르거나 실로 묶고, 바늘로 제거하는 방법도 출혈이나 염증, 흉터를 만들 수 있어 피하는 것이 좋아요.
따라서 작은 돌기가 눈에 띈다고 해서 ‘일단 짜보는 것’은 권하지 않습니다.

먼저 병변이 무엇인지 구분한 뒤 그에 맞는 제거 방법을 선택하는 것이 좋습니다.



| 편평사마귀를 손으로 뜯으면 왜 안 될까요?

편평사마귀는 바이러스성 질환이기 때문에 반복적인 자극에 특히 주의해야 해요.
손톱으로 긁거나 뜯는 과정에서 피부에 미세한 상처가 생기면 병변 주변에 새로운 편평사마귀가 나타날 수 있습니다.
또 병변이 떨어져 나가더라도 그 자리에 붉은 자국이나 갈색 색소침착이 오래 남을 수 있어요.

특히 얼굴은 작은 색소 변화도 눈에 잘 띄기 때문에 자가 제거보다는 피부 손상을 줄이는 방식으로 치료하는 것이 중요합니다.

| 한의원에서는 편평사마귀와 쥐젖을 어떻게 살펴볼까요?

치료 전에는 먼저 어떤 병변인지 구분하는 과정이 필요합니다.
진료 시에는 이런 부분을 살펴볼 수 있습니다.

✓ 병변의 모양과 색
✓ 개수와 분포
✓ 편평한지 돌출되어 있는지
✓ 최근 빠르게 늘고 있는지
✓ 면도나 마찰을 많이 받는 위치인지
✓ 피부 두께와 민감도
✓ 과거 제거 후 다시 병변이 생겼는지
✓ 손으로 뜯거나 만지는 습관이 있는지

특히 한 사람의 얼굴이나 목에 편평사마귀와 쥐젖, 지루각화증 등이 함께 존재하는 경우도 있기 때문에 모든 돌기를 같은 방법으로 제거하지 않는 것이 중요합니다.



| 국소적인 치료는 어떻게 진행할까요?

편평사마귀나 쥐젖의 병변이 뚜렷하다면 개별 병변의 상태를 확인해 국소적인 제거 치료를 고려할 수 있어요.
한의원에서는 병변의 크기와 위치에 따라 침이나 도침 등을 활용하는 경우가 있으며, 의료기관의 치료 환경에 따라 레이저 등의 제거 방법을 선택하기도 합니다.

중요한 것은 한 번에 많은 병변을 무리하게 깊게 제거하는 것이 아니에요.
얼굴이나 목처럼 색소침착이 잘 눈에 띄는 부위라면 병변 깊이와 피부 민감도를 고려하면서 정상 피부의 손상을 줄이는 것이 중요합니다.



| 자주 묻는 질문 FAQ

Q. 편평사마귀는 꼭 제거해야 하나요?

반드시 모든 편평사마귀를 제거해야 하는 것은 아닙니다.
다만 병변이 계속 늘거나 얼굴과 목처럼 눈에 잘 띄는 부위에 넓게 분포한다면 치료를 고려할 수 있어요.
기다리는 동안 병변이 증가할 가능성도 있기 때문에 현재 상태를 확인한 뒤 결정하는 것이 좋습니다.

Q. 쥐젖도 그대로 두면 계속 퍼지나요?

쥐젖은 편평사마귀와 달리 바이러스성 질환이 아니므로 다른 피부로 전염되는 개념은 아니에요.
다만 나이가 들거나 피부 마찰이 많은 부위에서 새로운 병변이 추가로 생길 수는 있습니다.

Q. 편평사마귀와 쥐젖을 손으로 뜯어도 되나요?

권하지 않습니다.
편평사마귀는 피부 손상 과정에서 주변으로 병변이 늘어날 수 있고, 쥐젖도 무리하게 자르면 출혈이나 염증, 흉터가 생길 수 있어요.
직접 제거하기보다 정확한 진단 후 치료하는 것이 좋습니다.

Q. 편평사마귀나 쥐젖도 압출할 수 있나요?

두 병변 모두 여드름처럼 압출하는 질환이 아닙니다.
눌러서 내용물을 제거하는 방식보다 병변의 종류와 깊이를 확인한 뒤 적절한 제거 방법을 선택해야 해요.

Q. 한의원에서는 편평사마귀와 쥐젖을 어떻게 치료하나요?

먼저 병변의 종류와 개수, 위치, 피부 민감도 등을 확인합니다.
필요한 경우 침이나 도침 등의 국소 치료를 고려할 수 있고, 편평사마귀가 반복적으로 발생하는 경우에는 개인의 상태에 따라 한약이나 약침 등의 한의학적 치료를 함께 검토할 수 있어요.
 

---

편평사마귀와 쥐젖은 모두 작은 돌기처럼 보여 비슷하게 느껴지지만 발생 원인은 분명히 다릅니다.
편평사마귀는 HPV와 관련된 바이러스성 피부질환이고, 쥐젖은 피부가 부드럽게 돌출되는 양성 병변​입니다.
따라서 두 병변 모두 무조건 제거해야 하는 것은 아니지만, 편평사마귀가 계속 늘거나 쥐젖이 반복적으로 마찰을 받아 불편하다면 치료를 고려할 수 있어요.

무엇보다 중요한 것은 작은 돌기를 여드름처럼 짜거나 손으로 뜯지 않는 것입니다.
얼굴이나 목의 병변이 정확히 무엇인지 확인하고 병변의 종류와 깊이, 개수, 피부 민감도에 맞춰 필요한 치료만 선택하는 것​이 피부 손상과 자국을 줄이는 데 도움이 돼요.

지금까지 해율한의원 안양점 원장 박경원이었습니다.

감사합니다.




해율한의원 안양점 박경원 원장

대한한방안이비인후피부과학회(JKOOD) 정회원
대한통합레이저의학회(KMALT) 정회원
국제레이저미용피부과학회 정회원
한방비만학회 회원
대한두피탈모학회 정회원

현) 해율한의원 안양점 대표원장
전) 미소로한의원 평택점 진료원장
전) 참사랑한의원 진료원장