해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 천안점 원장 박지혜입니다.

결론부터 말씀드리면 등·가슴여드름은 현재 올라온 병변만 보는 것이 아니라 여드름의 종류, 염증의 깊이, 피지와 각질 상태, 자국과 흉터 여부, 땀·마찰·생활습관까지 함께 살펴 치료 방향을 정하는 것이 중요해요.



| 등과 가슴에 여드름이 잘 생기는 이유는 무엇일까요?

진료를 하다 보면 얼굴에는 여드름이 거의 없는데 등이나 가슴에만 반복적으로 생긴다고 말씀하시는 분들이 적지 않습니다.

“등은 왜 계속 오돌토돌할까요?”
“가슴에는 여드름이 없어졌다가도 다시 올라와요.”
“운동만 하면 등에 염증이 생기는 것 같아요.”

등과 가슴은 피지선이 비교적 발달한 부위입니다.

피지 분비가 늘고 모공 입구에 각질이 쌓이면 피지가 원활하게 배출되지 못하면서 면포가 만들어질 수 있어요.
여기에 땀, 꽉 끼는 옷, 운동복, 속옷의 마찰 등이 반복되면 피부가 자극을 받으면서 염증성 여드름으로 이어질 수 있습니다.
특히 등은 직접 눈으로 확인하고 관리하기 어렵고, 가슴은 의류와 지속적으로 접촉하기 때문에 작은 염증도 오래 이어지는 경우가 있어요.



| 한의원에서는 먼저 여드름의 종류를 살펴봅니다

등가슴여드름치료에서 가장 먼저 확인하는 것은 현재 어떤 종류의 여드름이 나타나고 있는지입니다.
같은 부위에 생겼다고 해서 모두 같은 치료를 하는 것은 아니에요.

✓ 좁쌀 형태의 면포성 여드름
모공 안에 피지와 각질이 쌓여 피부 표면이 오돌토돌하게 느껴지는 상태입니다.
통증은 크지 않지만 면포가 반복적으로 쌓이면 이후 염증성 병변으로 진행할 수 있어요.

✓ 붉은 염증성 여드름
모공 주변에 염증이 생기면서 붉게 올라오고 눌렀을 때 통증이나 열감이 느껴질 수 있습니다.

✓ 화농성 여드름
염증이 진행되면서 고름이 보이거나 피부가 붓고 아픈 상태에요.

✓ 깊고 단단한 염증성 병변
피부 깊은 곳에서 단단하게 만져지고 통증이 심한 경우에는 무리한 압출을 피하고 염증 상태를 먼저 살펴야 합니다.
결국 등가슴여드름치료에서는 병변의 개수보다 어느 단계의 여드름이 주로 나타나는지를 구분하는 것이 중요해요.



| 등에 난 작은 뾰루지, 모두 여드름은 아닙니다

등과 가슴에 작은 붉은 돌기가 많이 생기면 대부분 여드름이라고 생각해요.
하지만 실제로는 모낭염과 같은 다른 피부질환이 비슷하게 보일 수 있습니다.

모낭염은 털이 자라는 모낭을 중심으로 염증이 생기는 질환입니다.
특히 비슷한 크기의 작은 구진이나 농포가 촘촘하게 나타나고 가려움이 두드러진다면 세균성 또는 말라세지아 모낭염 등을 함께 확인할 필요가 있어요.
반면 여드름은 화이트헤드나 블랙헤드 같은 면포가 함께 나타나는 경우가 많습니다.

또 새로운 바디워시나 섬유유연제, 특정 의류를 사용한 뒤 갑자기 붉어지고 가려워졌다면 접촉성 피부염의 가능성도 생각해봐야 해요.
따라서 정확한 감별 없이 모든 뾰루지를 압출하거나 여드름 제품을 사용하는 것은 피하는 것이 좋습니다.



| 등과 가슴의 피지와 각질 상태도 함께 확인합니다

등과 가슴은 얼굴보다 피부가 두껍게 느껴지는 경우가 많고 각질이 쉽게 쌓일 수 있어요.
따라서 진료 시에는 피지 분비가 많은지, 피부가 지나치게 건조한지, 각질층이 두껍고 거칠게 형성되어 있는지 함께 살펴봅니다.
피지가 많다고 해서 피부가 반드시 촉촉한 것은 아니에요.

겉으로는 번들거리지만 피부 장벽이 약해져 건조함과 각질이 동시에 나타나는 경우도 있습니다.
이런 상태에서 바디스크럽이나 때밀이를 반복하면 피부 장벽이 더 자극받으면서 오히려 붉은기와 염증이 심해질 수 있어요.
따라서 피지가 많으니 무조건 강하게 씻어야 한다고 생각하는 것은 적절하지 않습니다.



| 한의학적 진료에서는 전반적인 상태도 함께 봅니다

한의학적 진료에서는 피부 상태와 함께 환자의 생활습관과 전반적인 컨디션을 확인하기도 합니다.
예를 들어 스트레스가 심한 시기에 염증이 반복되는지, 수면이 부족한 날이 이어지면서 피부가 악화되는지, 식사와 소화 상태에 변화가 있는지 등을 함께 살펴볼 수 있어요.
이러한 부분을 확인하는 이유는 모든 등가슴여드름을 동일하게 치료하지 않기 위해서입니다.

피부 상태와 전신 상태를 종합적으로 확인한 뒤 필요에 따라 한약 치료를 고려할 수 있어요.
다만 모든 등가슴여드름 환자에게 한약이 필요한 것은 아닙니다.
병변의 정도와 반복 양상, 생활요인 등을 종합적으로 평가해 필요한 치료를 선택하는 것이 중요해요.



| 미세약초침은 등가슴여드름 자국에 어떻게 활용할까요?

새로운 염증이 어느 정도 안정되고 나면 갈색 색소침착과 거친 피부결이 더 신경 쓰일 수 있습니다.
이때 피부 상태에 따라 미세약초침을 활용하기도 해요.
미세약초침은 미세한 약초 성분을 피부에 적용해 일정한 자극을 주고, 각질 탈락과 피부의 회복 과정을 유도하는 치료입니다.

피부 턴오버 과정에서 오래된 각질이 정리되면서 여드름 이후 남은 색소침착이나 거친 피부결을 관리하는 데 활용할 수 있어요.
다만 염증이 심하거나 피부가 건조하고 민감한 상태에서는 치료 강도와 시기를 조절해야 합니다.
등과 가슴은 피부 특성이 다를 수 있기 때문에 부위별 상태를 고려하는 것도 중요해요.



| 많이 궁금해하시는 질문 FAQ

Q. 등여드름과 가슴여드름은 같은 방법으로 치료하나요?

발생 원리는 비슷하지만 피부 두께와 마찰 정도, 흉터가 생기는 양상 등이 다를 수 있어요.
따라서 등과 가슴의 피부 상태를 각각 확인한 뒤 치료 방법과 자극 강도를 조절하는 것이 중요합니다.

Q. 한의원에서는 등가슴여드름을 볼 때 무엇을 가장 먼저 확인하나요?

현재 면포성인지 염증성인지, 화농성 병변이 있는지 등 여드름의 종류와 깊이를 먼저 확인합니다.
이후 피지와 각질 상태, 자국과 흉터, 피부 민감도와 생활습관 등을 함께 살펴 치료 계획을 세워요.

Q. 등과 가슴에 난 뾰루지는 모두 압출해야 하나요?

아닙니다.
압출이 가능한 면포성 병변은 선택적으로 관리할 수 있지만 붉고 깊은 염증성 병변을 무리하게 압출하면 피부 손상이 커질 수 있어요.
모낭염이라면 압출 자체가 적절하지 않은 경우도 있습니다.

Q. 여드름과 갈색 자국이 함께 있다면 동시에 치료할 수 있나요?

피부 상태에 따라 함께 관리할 수 있습니다.
다만 새로운 염증이 매우 활발하다면 먼저 여드름을 안정시키는 것이 중요할 수 있어요.
이후 자국의 범위와 피부 민감도에 맞춰 미세약초침 등의 치료를 고려할 수 있습니다.

Q. 등가슴여드름 치료에 한약을 꼭 복용해야 하나요?

모든 환자에게 필요한 것은 아닙니다.
피부 상태와 재발 정도, 수면이나 스트레스 등 전반적인 상태를 확인한 뒤 필요한 경우 한약을 고려할 수 있으며, 외부 치료와 생활관리 중심으로 진행하는 경우도 있어요.
 

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등가슴여드름치료에서 중요한 것은 눈에 보이는 여드름의 개수만 세는 것이 아닙니다.
같은 붉은 뾰루지처럼 보여도 좁쌀여드름인지, 염증성 여드름인지, 모낭염인지에 따라 관리 방법이 달라질 수 있어요.
또한 이미 붉은 자국과 색소침착, 흉터가 함께 있다면 현재 진행 중인 염증과 과거에 남은 흔적을 구분해서 살펴야 합니다.

한의원에서는 이러한 피부 상태와 함께 피지·각질, 피부 장벽, 땀과 마찰, 운동과 샤워 습관, 수면과 스트레스 등 재발에 영향을 줄 수 있는 부분​까지 종합적으로 확인해 치료 방향을 정하게 되는데요.

결국 중요한 것은 모든 사람에게 같은 치료를 적용하는 것이 아니라 현재 내 피부에서 무엇이 가장 먼저 관리되어야 하는지 순서를 정하는 것입니다.
등이나 가슴에 여드름이 반복되고 자국까지 점점 늘어나고 있다면, 단순히 바디제품을 바꾸거나 집에서 압출하기보다 현재 병변의 종류와 피부 상태부터 정확히 확인해보시길 바랍니다.

이상 해율한의원 천안점 원장 박지혜였습니다.

감사합니다.

<등여드름 치료 전후 사례>
치료기간 : 2024년 8월 ~ 2024년 11월





해율한의원 천안점 박지혜 원장

한의임상피부과학회(AKMCD) 정회원
대한한방피부과학회(OMS) 정회원
대한한방비만학회 정회원
대한통합레이저의학회 정회원

현) 해율한의원 천안점 대표원장
전) 리유한의원 신사점 진료원장
전) 리유한의원 강남점 진료원장
전) 해율한의원 강남점 진료원장
전) 하늘토한의원 수원점 진료원장